Вопросы по интеграции и передаче сведений в ЕГИСЗ

Необходимость обеспечения интеграции медицинских информационных систем (МИС) с Единой государственной информационной системой в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ) привела к появлению множества вопросов у медицинских организаций

✅ Давайте постараемся немного разобраться в некоторых из них:

1️⃣ Самый первый вопрос - почему клиникам необходимо проводить интеграцию с ЕГИСЗ и передавать сведения в Федеральный реестр электронных медицинских документов (ФРЭМД)?

Это требование является одним из лицензионных, установленных пп. "е" п. 6 Постановления Правительства от 01.06.2021 N 852 "О лицензировании медицинской деятельности": е) размещение информации в единой системе в соответствии со статьей 91_1 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и Положением о единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения посредством медицинской информационной системы медицинской организации, соответствующей установленным требованиям, или посредством государственной информационной системы в сфере здравоохранения субъекта Российской Федерации, соответствующей установленным требованиям, или посредством иной информационной системы, предназначенной для сбора, хранения, обработки и предоставления информации, касающейся деятельности медицинской организации и предоставляемых ею услуг"

Да, есть Приказ Минздрава от 07.09.2020 года N 947н "Об утверждении Порядка организации системы документооборота в сфере охраны здоровья в части ведения медицинской документации в форме электронных документов", где в п. 1 указано, что переход на ведение медицинских документов в электронном виде осуществляется при принятии клиникой такого решения

Но, указанный выше Приказ Минздрава регламентирует именно порядок перехода на ведение электронного документооборота и не имеет отношения к интеграции с ЕГИСЗ и передаче сведений в ФРЭМД

📌 А соответственно, всем медицинским организациям, независимо от формы собственности и иных факторов, в целях соблюдения лицензионных требований, необходимо:

• использовать МИС
• иметь интеграцию МИС с ЕГИСЗ
• передавать все соответствующие данные в ФРЭМД

🗓 Срок начала действия данного требования - 01.09.2023 года, т.е. дата вступления в силу новых лицензионных требований

2️⃣ Второй вопрос, который появляется уже при выборе или использовании МИС - что делать, если МИС не интегрирована с ЕГИСЗ?

В данном случае решение может быть только одно - переход на использование МИС, которая отвечает требованиям законодательства, установленных Приказом Минздрава от 24.12.2018 N 911н "Об утверждении Требований к государственным информационным системам в сфере здравоохранения субъектов Российской Федерации, медицинским информационным системам медицинских организаций и информационным системам фармацевтических организаций":

• выполнять обязательные функции (наличие возможности ведения медицинской документации в электронном виде, наличие электронной регистратуры и пр.)
• соответствовать IT-параметрам (центры обработки данных находятся на территории РФ, разработчик сертифицирован ФСБ и ФСТЭК и пр.)
• обеспечивать хранение, резервное копирование и восстановление медицинской документации в электронном виде
• обеспечивать контроль доступа к информации (с помощью протоколирования и ведения журналов учёта в автоматическом режиме
• поддерживать электронный медицинский документооборот (полноценная работа с цифровыми подписями)
• наличие интеграции со всеми подсистемами ЕГИСЗ
• обеспечение работы в режиме 24×7х365

3️⃣ Третий и, наверное, самый основной вопрос - как передавать данные в ФРЭМД, если для этого требуется СНИЛС пациента?

📌 Варианта здесь ровно два:

• получать СНИЛС от пациента, с его согласия и использовать любую МИС, функционал которой включает интеграцию с сервисом обогащения СНИЛС

• получать от пациента отказ от предоставления СНИЛС и передачи данных в ЕГИСЗ