Какой минимум документов должен быть в любой клинике? 📑
Наверное самый частый вопрос, который звучит во всех наших чатах, при аудитах и на семинарах - это вопрос о том, какой минимальный перечень документов должен быть в клинике?
📌 Какой-то единый верный ответ на данный вопрос дать не представляется возможным, как минимум по трём причинам:
- ни в одном НПА нет ни одного утверждённого перечня таких документов
- номенклатура документов очень сильно зависит от осуществляемых видов деятельности и особенностей клиники
- очень многие формы документов являются рекомендованными, а это значит, что их вести желательно, но не обязательно
А про очень частое изменение законодательства и говорить не стоит!
Тем не менее, сегодня мы попытаемся дать информацию о минимальном, для практически любой клиники, перечне обязательных документов, которые разработаны нашей командой и размещены на официальном сайте Проекта "OrgZdrav"
✅ Документы для потребителей и пациентов
1️⃣ Для размещения на стенде клиники
2️⃣ Для размещения на сайте клиники
3️⃣ Договор на платные медицинские услуги:
- на разовую услугу или бессрочный с пациентом
- на разовую услугу или бессрочный с законным представителем несовершеннолетнего
- на разовую услугу или бессрочный с заказчиком и пациентом
4️⃣ Для работы с обращениями, жалобами и претензиями
5️⃣ Для ознакомления пациента с медицинской картой
6️⃣ Для подготовки копий и выписок из медицинской документации
7️⃣ Для подготовки справок и заключений
8️⃣ Для проведения идентификации личности пациента
9️⃣ Для организации профилактики неинфекционных заболеваний
✅ Документы по внутреннему контролю качества
1️⃣ Для организации внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности
*️⃣ Полезное дополнение - готовые отчётные документы за 2024, 2025 и 2026 год по ВККиБМД
2️⃣ Для организации деятельности врачебной комиссии 🆒 Важное дополнение - готовые отчётные документы плановых заседаний ВК за 2024, 2025 и 2026 год
✅ Документы по организации работы клиники
1️⃣ Для организации обработки персональных данных
2️⃣ По организации запрета курения на территории клиники
3️⃣ Для организации воинского учета
4️⃣ Для информирования органов внутренних дел
5️⃣ По соблюдению врачебной тайны
6️⃣ По организации гражданской обороны
7️⃣ По обеспечению пожарной безопасности
8️⃣ По установлению сроков хранения документации
✅ Документы по работникам клиники
1️⃣ Для установления ограничений для медицинских работников
2️⃣ Для организации медицинских осмотров работников
3️⃣ Для организации работы со средствами индивидуальной защиты:
4️⃣ По организации вакцинации работников
✅ Документы по работе с медицинскими изделиями и техникой
1️⃣ Для организации ввода в эксплуатацию
2️⃣ Для организации технического обслуживания
3️⃣ Для организации поверки средств измерений
4️⃣ Для организации мониторинга безопасности
✅ Документы по лекарственным средствам и препаратам
1️⃣ Для организации предметно-количественного учета
2️⃣ По организации оформления рецептов
3️⃣ Для осуществления фармаконадзора
✅ Документы по санитарному контролю
1️⃣ По организации производственного контроля
*️⃣ Полезное дополнение - готовые отчётные формы за выполнение 2024, 2025 и 2026 год по ПК
2️⃣ Для организации работы с медицинскими отходами
3️⃣ По организации профилактики инфекций, связанных с медицинской помощью
🆒 Важное дополнение - готовые отчётные формы по ИСМП за 2024, 2025 и 2026 год
✅ Документы по дезинфекционному режиму
1️⃣ Для расчёта и учёта дезинфицирующих средств
2️⃣ По организации текущих и генеральных уборок
3️⃣ По организации предстерилизационной обработки
4️⃣ По организации стерилизационных мероприятий
✅ Документы по санитарному режиму
1️⃣ По организации бактерицидной обработки воздуха
2️⃣ Для контроля микроклимата на рабочих местах
3️⃣ Для контроля температурного режима холодильного оборудования
4️⃣ По организации бельевого режима