Полезная и важная судебная практика в медицинском законодательстве
🏛 Определение СК по гражданским делам Верховного Суда РФ от 23 марта 2026 г. № 4-КГ25-91-К1 Медработник не вправе оформлять льготный рецепт по назначению медработников иной медорганизации без осмотра пациента
Верховный Суд отменил состоявшиеся судебные акты и вернул на пересмотр в первую инстанцию дело о взыскании в пользу пациента - инвалида с сахарным диабетом - убытков в размере стоимости лекарств, которые он был вынужден купить самостоятельно
Для получения медико-санитарной помощи истец прикреплен к медико-санитарной части (далее - МСЧ)
После платного обследования в частной клинике истец обратился в "свою" МСЧ и попросил оформить бесплатные рецепты на препараты, которые ему порекомендовали врачи частной клиники
Медработники МСЧ отказались оформлять рецепты, пока пациент не будет обследован специалистами именно МСЧ, и пригласили пациента на прием
Однако пациент предпочел купить лекарства за свой счет, а затем обратился в суд с требованиями:
-
признать незаконным бездействие МСЧ, которое выразилось в длительном необеспечении истца бесплатными препаратами
-
взыскать с МСЧ расходы на приобретение спорных лекарств (чуть более 6 000 руб.)
-
возложить на МСЧ обязанность оформлять истцу бесплатные рецепты для обеспечения лекарственными средствами, назначенными врачами иных медорганизаций по медицинским показаниям, а региональный Минздрав - обеспечивать такие рецепты на бесплатное получение всех лекарственных средств
Суды трех инстанций поддержали пациента:
-
истец, являясь инвалидом, имеет право на бесплатное лекарственное обеспечение
-
гражданин для осмотра и назначения необходимого лечения может обратиться в любую медицинскую организацию, оказывающую первичную медико-санитарную помощь, а для выписывания льготных рецептов он может обратиться в медицинскую организацию по месту жительства, медицинский работник которой обязан будет выписать гражданину льготный рецепт на назначенное ему иной медицинской организацией лечение
-
ввиду этого условие МСЧ, предъявленное истцу, а именно - прийти на осмотр врачей-специалистов МСЧ для оформления рецептов на лекарственные препараты, назначенные истцу в других медицинских организациях, - нарушает права истца как пациента и препятствует оказанию ему медпомощи в полном объёме
По мнению Верхового Суда РФ, данное рассуждение ошибочно:
-
в соответствии с п. 1 ч. 1 ст. 6.2, ст. 6.1 Закона о государственной социальной помощи, инвалиды имеют право на получение социальной услуги по обеспечению в соответствии со стандартами медпомощи необходимыми лекарственными препаратами в объёме не менее, чем это предусмотрено перечнем ЖНВЛП, по рецептам на лекарственные препараты. Согласно п. 12 Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан, за рецептами на необходимые лекарства граждане обращаются по месту жительства или прикрепления в медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь, после чего лечащий врач оформляет рецепт в соответствии с порядком назначения лекарственных препаратов, а при оказании гражданину медпомощи с применением телемедицинских технологий медработник может скорректировать ранее назначенное пациенту лечение, в том числе оформить рецепт в форме электронного документа, но лишь при условии установления лечащим врачом диагноза и назначения лечения по данному обращению на очном приёме (осмотре, консультации)
-
согласно ст. 13 Закона о государственной социальной помощи, оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством РФ и субъектов РФ в рамках программы госгарантий оказания гражданам бесплатной медпомощи