Седация и наркоз в стоматологических клиниках 🦷

Седация или наркоз в стоматологической практике - это и облегчение боли для пациента, и облегчение работы медицинского персонала

Но, помимо облегчения, данное вмешательство имеет и определённые обязательные требования, которые усложняют работу для клиники

И самое первое - это то, что в действующем законодательстве нет понятия "седация" или "наркоз": все это - анестезиолого-реанимационная помощь ☝🏼

Основные требования к организации анестезиолого-реанимационной помощи в стоматологии, содержатся в следующих нормативно-правовых документах:

✅ СП 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг" (а с 01.09.2026 - в СП 2.1.4284-26)

В соответствии с требованиями п. 4.11.1, 4.11.2, 4.11.3, 4.11.4, 4.11.5 и 4.26.4 СП 2.1.3678-20, любые стоматологические вмешательства с использованием анестезиолого-реанимационной помощи должны проводиться только в условиях операционной, которая в свою очередь входит в операционный блок, имеющий соответствующий набор помещений, зонирование и разграничение потоков ❗️Абсолютно никаких мероприятий по седации или наркозу (даже с применением подаваемой в маску закиси азота) в стоматологических кабинетах проводиться не может!

✅ Приказ Министерства здравоохранения от 15.11.2012 № 919н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "анестезиология и реаниматология"

В соответствии с п. 3, 4, 9, 10 и 11 прил. 1, для лечения взрослых, минимально, должна быть создана группа анестезиологии-реанимации, возглавляемая заведующим, а клиника должна иметь в своём составе дневной стационар, преднаркозную палату, палату пробуждения (или одну палату на 3 койко-места) и полное оснащение по прил. 3, включая наркозный аппарат, мониторы пациента, дефибриллятор, анализатор газов крови, аппарат ИВЛ и пр.

✅ Приказ Министерства здравоохранения от 12.11.2012 № 909н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям по профилю "анестезиология и реаниматология"

В соответствии с п. 2, 3, 4 и 7 прил. 1, для лечения детей, минимально, должна быть создана группа анестезиологии-реанимации, возглавляемая заведующим, проведение анестезиологического пособия возможно только детям с I-II степенью операционно-анестезиологического риска, а клиника должна иметь полное оснащение по прил. 3, включая наркозный аппарат, мониторы пациента, дефибриллятор, анализатор газов крови, аппарат ИВЛ и пр.

❗️Все, без исключения, стоматологические манипуляции с применением методов анестезиологии-реаниматологии предусматривают полное соблюдение указанных выше порядков, в т.ч. наличие всех помещений и всего оборудования!

✅ И конечно же, перед проведением анестезиолого-реанимационной помощи, должен проводиться осмотр пациента врачом-анестезиологом-реаниматологом, а также полноценное инструментальное и лабораторное обследование для выявления противопоказаний для проведения вмешательств!

❗️Врачи-стоматологи любых специальностей не имеют никакого права самостоятельно допускать пациента до седации или наркоза, и уж тем более проводить подобные мероприятия самостоятельно!

⚠️ Важно помнить, что соблюдение требований законодательства может спасти жизнь пациента, а также не дать испортить жизнь врачу и руководителю клиники!

♻️ Наши резервные каналы: Группа в ВК | Информканал в MAX | Общий чат в MAX