Стоит начать с того, что такое доказательная медицина, и вытекающая из этого доказательная психотерапия. Мы все знаем, что есть кардиологи, пульмонологи, гинекологи, эндокринологи, но что за «зверь» такая доказательная медицина — понимают не все. Ситуация: вы приходите в клинику к неврологу. Вам ставят диагноз, выписывают препараты. Вы открываете интернет, а там страсти ужасные: кошмар, побочка катастрофических масштабов, информации море. Вы идете к другому неврологу — диагноз вроде тот же, а лечение уже другое. И более того, каждый из них аргументирует свое назначение. Что делать? Как быть? Почему так? А бывает и так, что диагнозы ставят разные! Кому знакома такая ситуация? И это еще не всё. Специалисты спорят между собой о том, какой препарат лучше. Так происходит по многим причинам: 1. Знания устаревают уже к моменту окончания медвуза — наука развивается очень быстро. 2. Опора на свой субъективный опыт или опыт уважаемых коллег (принцип «Я художник, я так вижу»). 3. Редкое посещение конференций, нежелание изучать научные статьи. Сложность еще и в том, что исследования выходят на разных языках, да и к самим исследованиям часто возникает много вопросов. И вот появляется подход, который называется Evidence-based medicine. В нашем кривом переводе — «доказательная медицина», а по сути — медицина, основанная на доказательствах (уликах). Это попытка применять научные данные со всего мира, а не только личный опыт коллег. Вот определение из книги Флетчер Р., Флетчер С., Вагнер Э. «Клиническая эпидемиология: Основы доказательной медицины»: 1. Это сознательное, четкое и беспристрастное использование лучших из имеющихся доказательных сведений для принятия решений о помощи конкретным больным. 2. Это усиление традиционных навыков клинициста в диагностике, лечении и профилактике путем систематического формулирования вопросов и применения математических оценок вероятности и риска. Если говорить проще — это опора на исследования (рандомизированные контролируемые исследования). При этом клиническое мышление никуда не исчезает, это не тупое следование протоколу, как иногда пишут в интернете. С исследованиями, конечно, всё не просто, но об этом в другой раз)) И вот собственно в психотерапии тоже есть методы, эффективность которых доказана исследованиями. Например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) и диалектическая поведенческая терапия (DBT) и др. В своей практике использую КПТ, CFT, DBT👌